神经是掌管全身的三大系统之一，当神经发生病变的时候，若不及时采取治疗，可累计全身，而糖尿病神经病变是糖尿病最早出现的并发症，所以糖尿病人更应重视其病的治疗，避免危害发生。以下是专家介绍治疗糖尿病神经病变两大原则，希望可帮助患者尽快脱离疾病的纠缠。
以下是治疗糖尿病神经病变两大原则：
原则一、病因治疗：
1、严格控制高血糖，一般采用胰岛素强化治疗，胰岛素泵皮下连续输注(CSII)或胰岛素一天多次皮下注射强化治疗，使血糖控制在正常范围内，2周内常可缓解疼痛。
2、长期高血糖状态导致一系列代谢紊乱，异常的代谢产物既可直接损伤神经，又可通过影响神经的营养和血供而损伤神经。高血糖的控制常常需要内分泌与代谢病专科医生的治疗。
3、改善神经微循环，可酌情选用PGE2、己酮可可碱、山莨菪硷、西洛他唑、活血化瘀等药物以改善微循环，改善神经的循环血供。
4、针对病因的药物还有如醛糖还原酶抑制剂(ARIs)、抗氧化剂在临床上亦有应用，目前尚无大规模的循证医学研究以评价疗效。
5、对于有抗神经元自身抗体自身免疫性的神经病变，可酌情应用糖皮质激素、硫唑嘌呤、大剂量丙种球蛋白(静脉)，有一定疗效。
原则二、对症治疗：
1、神经病理性疼痛主要是部分受损神经膜的自发性去极化作用所致，此类疼痛的治疗多联合使用细胞膜稳定剂。
常用的药物有：利多卡因、美西律、苯妥英钠、卡马西平等，对痛超敏的锐痛、灼痛、触电样痛的治疗有效。
2、对神经源性疼痛的镇痛效果优于阿片类药物。其镇痛机制为阻止NE和5-HT的再摄取，影响内啡肽介导的疼痛调节通路，激活内源性止痛系统，而产生镇痛作用。
常用药物有：阿米替林、地昔帕明、丙米嗪等，需强调的是：抗抑郁药并不作为首选，须个体化，小剂量开始，权衡副作用与治疗间的关系。
禁忌证：心脏疾病或心律不齐，青光眼，前列腺增生，惊厥和自杀倾向者。
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神经病变是糖尿病慢性并发症中发病率最高的一种，我国糖尿病神经病变发生率为60.3%。全身各处的神经组织都可能受到糖尿病的损害，按其所在部位和功能，可将糖尿病神经病变分为中枢性和周围性神经性病变两大类。
中枢神经系统包括脑和脊髓，有关糖尿病和脑血管病变的关系前面已经提及，糖尿病也可能影响脊髓，表现为肢体的感觉与运动失常，位置觉消失，还可能有排尿困难和阳痿等。
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