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如何治疗糖尿病人皮肤烫伤

发布时间:2012年02月09日     文章来源:武警广西总队医院    点击次数(176)
由于糖尿病人知觉神经受损,所以很容易因取暖不当而引起皮肤被烫伤的情况,当糖尿病人皮肤被烫伤时一定要及时采取治疗,避免感染发生。那么,如何治疗糖尿病人皮肤烫伤的情况呢?

由于糖尿病人知觉神经受损,所以很容易因取暖不当而引起皮肤被烫伤的情况,当糖尿病人皮肤被烫伤时一定要及时采取治疗,避免感染发生,导致病情加重。那么,如何治疗糖尿病人皮肤烫伤的情况呢?

如何治疗糖尿病人皮肤烫伤?以下是专家的介绍:

1、心理护理:心理护理应贯穿于患者住院的始终。由于老年糖尿病患者周围神经感觉迟钝或丧失,末稍循环差,烧伤或烫伤后往往形成迁延不愈的皮损创面,生活中带来诸多不便,对治疗和愈后顾虑重重,心理负担较重。

针对患者这种焦虑、疑惑的心态,我们对患者进行了耐心细致的心理疏导,介绍糖尿病患者的足部严重皮损与糖尿病有极为密切的关系,治疗过程中必须强调药物控制血糖和创面的换药治疗同时进行,帮助患者了解相关知识,使其树立信心、打消顾虑,以积极的心态接受治疗,随着病情好转,患者的思想压力会逐渐减轻。

2、加强消毒隔离:由于患者的足部均出现严重的皮损,创面有浓性分泌物,创面培养均有厌氧链球菌,因此我们对患者采取保护性隔离:(1)尽量让患者住单间,并定时通风。(2)室内紫外线消毒仪进行空气消毒,2次/d,地面用消毒药水拖地,2次/d。(3)医护人员在检查及治疗前洗手,使用一次性物品,以防医源性交叉感染。

3、药物控制血糖的护理:患者入院后控制空腹血糖在7.8mmol/L以下,尿糖(-~+),尿中无酮体。如入院2~3d后,尿糖及血糖经口服降糖药及饮食不能控制时,可餐前皮下注射胰岛素,注射剂量应参照尿糖测定结果给药。

患者对尿糖试纸自测尿糖并不陌生,但以尿糖测定结果来指导胰岛素的皮下注射剂量,结果的准确性要求相对较高,应避免以患者及家属的自测结果为指导,测尿糖必须定时定人,每餐前半小时至少测1次,尿糖波动明显时增加检测次数,并注意钾、钠、磷、氨基酸等的补充。

4、创面换药及高压氧治疗的护理:入院后每日清创换药1次,1周后视创面情况隔日或每3d换药1次,分别以0.05%洗必泰液、甲硝唑液冲洗创面后,5%磺胺米隆液湿敷20min,再以1%碘伏湿敷包扎,在湿敷的过程中要注意室温及创面保暖。

进高压氧舱进行HBO治疗,在250kPa下吸氧3次,每次20min,中间吸空气5min,1次/d,10d为1个疗程。通常治疗3~4个疗程。超过3个疗程不能愈合者行手术植皮,供皮区为自体皮回植,采用邮票状移植,皮片间距要密。愈合后创面用弹力绷带包扎。

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