胰岛素是糖尿病人常用来控制血糖的方法之一,但,却有许多糖尿病人在使用胰岛素后出现过敏的症状,甚至一些糖尿病人还出现呕吐、昏迷、休克等严重的情况,所以患者在使用胰岛素前要注意。那么,糖尿病人胰岛素过敏怎么办才好呢?
胰岛素过敏反应可以局限于注射部位周围,也可以影响整个身体,即局部反应和全身反应。
局部反应:有两种可能性,一种是药物过敏,另一种可能是因注射技术方法不当所致。局部反应大多表现为注射部位出现烧灼感、瘙痒、红肿、肿胀、红晕等。局部反应大多发生在给药后的数分钟至数小时内,个别者可发生数日至2周内。
全身反应:被认为是与胰岛素中的污染物、杂质蛋白及个体差异有关,可有速发型和迟发型两种表现。速发型多在注射后几分钟至30分钟内出现过敏症状,如风团、丘疹、支气管痉挛、呼吸困难、呼吸窘迫、呕吐等,严重者可出现过敏性休克症状。迟发型反应大多在24小时后出现过敏症状,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜等。
糖尿病人胰岛素过敏怎么办
一旦确诊胰岛素过敏反应,轻者应立即给予抗组胺类药物,如息斯敏、非那根、苯海拉明等,局部症状明显者可用糖皮质激素软膏,如肤轻松、皮康王等外涂。
重者应立即调换胰岛素制剂或改用口服降糖药物,并根据病况给予吸氧、解痉、止吐、止痒、糖皮质激素和抗组胺药物治疗。
糖尿病胰岛素治疗过敏性休克者应立即给予肾上腺素0.25~1.0毫升皮下注射,继以氢化可的松100~300毫克溶于5%葡萄糖250~500毫升静脉滴注,力争迅速缓解病情,降低致死风险。
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胰岛素过敏反应的发生可能是对胰岛素本身过敏,也可能是对胰岛素制剂中的某种成分过敏,如胰岛素中所用的锌和鱼精蛋白。
糖尿病使用胰岛素虽然能无效缓解胰岛功用的压力,但是长期的使用胰岛素,会对胰岛素发生依赖,产生胰岛素抗体,影响胰岛素的吸收和降糖作用。所以,为避免这些问题以及糖尿病人出现胰岛素过敏的情况,建议糖尿病人及早采用科学有效的手术进行治疗。
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